台灣健保給付不足居家醫療陷入困境

 華夏經緯網9月29日訊:據台灣《中國時報》報道,台健保部門自2016年推動“居家醫療照護整合計劃”,但醫政單位編制經費太少、人才培訓與投入不足、相關設備未到位,「缺錢、缺人、缺設備」下,使居家醫療制度如同徘徊在十字路口,沒有明確願景。

報告稱,居家醫療主要目的為協助失能、行動不便者在家接受治療、減少醫院病床負擔,已獲歐美、日本等先進醫療體系認可並行之有年。日本推動居家醫療比台灣地區早近20年,已成功普及化,主要原因是居家醫療醫師收入多於診所醫師,新執業醫師更以投入在宅醫療為第一志願。反觀韓國因醫院一床難求而不斷增床,未以居家醫療因應,終導致醫護人員負擔過重引發抗爭。

台健保部門2016年推動“居家醫療照顧整合計劃”,但缺乏急重症照護模式及配套,也未涵蓋長照機構住民,推動進度緩慢,因此今年7月1日加碼實施“在宅急症照護試點計劃”,擴大居家醫療照顧服務對象,讓急診患者、長照機構住戶、急診感染輕症患者都能在家、在機構住院,希望降低醫療成本、促進在地老化。

但台灣醫政單位編列經費太少、人才培訓與投入不足、相關設備未到位。以經費為例,在宅醫療與整體醫療保險支出比率,台灣地區僅0.16%,日本佔2.3%,是台灣地區的14倍多。

台灣雲林縣西螺鎮「好所宅診所」是雲林第一家專門型在宅醫療診所,院長黃子華以他投入3年多的經驗,認為台灣推動居家醫療面臨的困境在於健保給付仍不足,目前居家醫療醫師的收入僅約開門診的一半,所以大部分醫師不願加入,若須承作則採輪流方式,這有待逐步提高健保給付來解決。

另有護理人員缺乏投入意願、急症照顧設備不足的問題。缺乏護理人員方面,黃子華提到可用團體戰輪流值班,再藉提升健保給付增加薪資吸引護理人員;設備方面則有賴公部門編排費支持。根據統計,若住院病人從醫院轉為住家,可減少醫院約兩成病床負擔,有效緩解醫院一床難求問題。

台灣成功大學醫院社區健康照顧中心主任楊宜青指出,應對高齡社會在家、機構、社區的照顧需求,台當局推動居家醫療與在宅急症醫療政策成功與否,關鍵在於要用多少力道推動、有沒有完善配套措施。岡本春藥 岡本春藥藥局 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 西地那非 他達那非 伐地那非 達泊西汀 冷淡剋星 高潮潮吹 迷情失憶 春藥催情水 日本天使の淚 威爾剛 VIAGRA SILDENAFIL雙效威爾剛 威爾柔 P-Force SUPER KAMAGRA バイアグラ錠 バイアグラOD 西地那非 美好挺 OK Power 南光美好挺膜衣錠 薄力士 薄力士口溶膜喜力昂 樂軒昂 Lonfilis 日本藤素日本騰素 樂威壯 LEVITRA 印度樂威壯 伐地那非 Vardenafil 艾力達 バルデナフィルcialis 他達那非 Tadalafil タダラフィル錠 泰國銀狐狸粉 銀狐狸催情水 日本淑女剋星精華素 日本葵花催情劑 D8助情水 DEMON藍色魔女催情水 迷幻水 瀰漫之夜 gabbana超強迷幻催眠水 失憶撿尸水 金蒼蠅淫蕩水 瀰漫之夜 性藥 日本天使の淚 乖乖水 嘜可奈因 GHB DDK迷姦粉 KKK3迷姦粉 FM2 三唑崙 日本千島片 佐沛眠膜衣錠 唑匹可隆 日本岡本犀利士 日本犀利士 犀利士

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